Sadržaj:
- simptomi:
- Kako se dijagnosticira
- Što liječnik treba znati
- simptomi:
- Kako se dijagnosticira
- simptomi
- Kako je otkriveno
Svake godine se u Sjedinjenim Državama dijagnosticira više od 180 000 novih slučajeva raka prostate. Nakon raka pluća, svrstava se kao drugi vodeći uzrok smrti od raka kod muškaraca.
Rizik od razvoja raka prostate povećava se s godinama. Više od 75 posto svih karcinoma prostate pojavljuje se kod muškaraca starijih od 65 godina, mada se ti karcinomi mogu razviti kod starijih od 40 godina. Muškarci koji imaju obiteljsku anamnezu ranog karcinoma prostate (prije navršenih 55 godina) ili povećanu osobnu ili obiteljsku povijest prostate imaju veće šanse za razvoj raka prostate. Afroamerički muškarci imaju dvostruku vjerojatnost da će umrijeti od toga. Dijeta s malo vlakana i bogate masnoćom i crvenim mesom također može biti povezana s povećanim rizikom.
simptomi:
- slab ili prekidan protok urina
- nemogućnost mokrenja
- poteškoće sa pokretanjem ili zaustavljanjem protoka urina
Kako se dijagnosticira
Screening. Dva najčešće korištena testa, krvni test za prostatu specifični antigen (PSA) i digitalni rektalni pregled (DRE), pomažu u otkrivanju raka prostate u ranim fazama - kada liječenje može biti najučinkovitije. Ako se dobiju zajedno, oba ispitivanja pružaju liječniku najtačniju informaciju. "Preko 90 posto muškaraca koji su podvrgnuti godišnjem pregledu PSA-om i DRE-om, a za koje je otkriveno da imaju rak prostate, lokalizirala je bolest", kaže Ian Thompson, dr. Med., Profesor i šef urologije na Zdravstvenom naučnom centru Sveučilišta u Teksasu u Sanu Antonio.
Američko urološko udruženje kaže da bi svi muškarci odgovarajuće dobi trebali dobiti savjete o ranom otkrivanju. Zagovornici skupine nude rutinske testove raka prostate muškarcima koji očekuju da žive 10 godina ili duže i koji imaju preko 50, više od 40 godina i koji imaju obiteljsku povijest bolesti, ili preko 40 godina, i Afroamerikanci.
PSA je učinio ogroman utjecaj. "Od početka testiranja krvi na PSA smrtnost od raka prostate u SAD-u je pala prvi put nakon što su se popeli otkako je započelo vođenje evidencije", kaže Thompson. Liječnici razmatraju daljnju procjenu kada su razine visoke.
Iako malo neugodno, DRE je brz. Liječnik umetne rukavicu podmazanu rukavicom u rektum kako bi provjerio ima li nepravilno ili nepravilno čvrsto područje.
"Čovjek s povišenim PSA ili sumnjivim DRE trebao bi potražiti skrb urologa", kaže Thompson. "Ovi stručnjaci su vješti u dijagnostici i liječenju raka prostate. Ako je PSA povišen, biopsija prostate je jedina metoda koja utvrđuje je li rak prostate razlog." Ovaj ambulantni postupak traje 10 do 15 minuta.
Što liječnik treba znati
Prije biopsije, svatko tko uzima aspirin, lijek za artritis ili bilo koji lijek koji razrjeđuje krv mora obavijestiti svog liječnika. Liječnik također mora znati ima li bolesnik šum srca ili bilo kakav umjetni ili presađeni materijal u tijelu.
"Tijekom biopsije urolog koristi usku sondu koja se postavlja kroz rektum i pored prostate gdje snima zvučno-valne slike žlijezde", objašnjava Thompson. "Nakon pažljivog pregleda žlijezde, uzimaju se biopsije iz nekoliko zasebnih dijelova žlijezde, pomoću ultrazvučne sonde za usmjeravanje. Biopsije se obično uzimaju posebnim instrumentom koji trenutno uklanja tkivo." Antibiotik koji se daje u vrijeme biopsije minimizira rizik od infekcije.
Poslije toga pacijenti ponekad vide malu količinu krvi u urinu ili stolici. Ejakulat se može promijeniti u boji nekoliko tjedana.
Ako je rezultat biopsije negativan, pacijent općenito podvrgne drugom PSA i DRE šest do 12 mjeseci kasnije.
Karcinom testisa jedan je od rijetkih karcinoma koji mogu otkriti muškarci koji obavljaju samopregled, kaže Robert Smith, dr. Med., Direktor za proveru karcinoma pri American Cancer Society. "Povijesno znamo da muškarci kojima je dijagnosticiran kasno žive sa simptomima i već neko vrijeme nisu svjesni što znače. Rak testisa se vrlo liječi, ali postaje manje izliječiv što duže čekate. Samo-ispitivanje znači pronalazak ovog karcinoma kod faza koja se lakše liječi. " Većina muškaraca s dijagnozom rano nastavlja živjeti normalan reproduktivni život.
Bolest se najčešće javlja kod muškaraca od 20 do 35 godina i četiri je puta rasprostranjenija kod bijelaca od Afroamerikanaca. Kod muškaraca koji imaju testis koji se nije rodio u skrotum pri rođenju može biti povećan rizik. Svake godine dijagnosticira se 7.500 slučajeva, a umre 300 muškaraca.
Nacionalni institut za rak (NCI) izvještava da oni kojima je dijagnosticiran karcinom testisa imaju povećan rizik od razvoja drugih vrsta karcinoma i pet puta veću šansu za razvoj leukemije.
simptomi:
- uvećanje testisa ili kvržica
- osjećaj težine u skrotumu
- tupa bol u trbuhu ili preponama
Kako se dijagnosticira
Screening. "Karcinom testisa ima vrlo jednostavan skrining test: samopregled", kaže Thompson. "U stvari, mnogi tumori testisa otkrivaju muškarci koji osjećaju abnormalnost u testisima za vrijeme kupke ili tuširanja." Topla voda opušta skrotum, što ga čini lakšim za pregled. Muškarcima je preporučljivo pregledati testise najmanje jednom mjesečno laganim prevrtanjem svakog testisa između palca (na vrhu) i srednjeg i kažiprsta (ispod). Jedan testis može se činiti malo većim od drugog, ali to nije neobično. Rakne kvržice obično se nalaze na stranama testisa, ali se mogu pojaviti na prednjoj strani. Promjene treba odmah prijaviti liječniku.
Godišnje se u Sjedinjenim Državama dijagnosticira više od 55 000 slučajeva raka mokraćnog mjehura. Muškarci imaju tri puta veću vjerojatnost da će razviti bolest od žena. Rak mokraćnog mjehura pojavljuje se kod bijelaca s dvostrukom stopom afroamerikanki. Pušači također imaju povećan rizik od raka mokraćnog mjehura. Ljudi koji žive u urbanim sredinama i oni koji rade u industriji boja, gume i kože također se smatraju visokim rizikom. Osobe mlađe od 40 godina obično ne razvijaju bolest.
simptomi
Simptomi uključuju doživljavanje potrebe za mokrenjem, ali ne mogu ići. Svaka količina krvi u urinu može biti znak. Ovisno o količini krvi, urin može biti u rasponu od blijedo žuto-crvene do tamnije crvene. Rutinski test urina obavljen kao dio općeg liječničkog pregleda može otkriti male količine krvi koje se inače ne mogu otkriti. Iako krv u mokraći može biti rano upozorenje raka mokraćnog mjehura, to može ukazivati na bubrežne kamence, infekcije mokraćnog sustava ili povećanje prostate.
Kako je otkriveno
Što se prije pronađu većinom karcinoma mokraćnog mjehura, to ih je više liječiti. Većina liječnika upućuje rizične pacijente kod urologa na ambulantne testove, poput citologije urina, pregleda mokraće pod mikroskopom kako bi se utvrdile prekancerozne ili karcinomične stanice.
Intravenozni pilegram (IVP) je rendgenski pregled koji traje oko jedan sat. Liječnik ubrizgava boju u venu. Otopina putuje do bubrega, uretera i mjehura te ih ocrtava na rendgenu. Da bi pregledao unutrašnjost mokraćnog mjehura, urolog provodi 15-minutnu cistoskopiju umetanjem vitke cijevi sa svjetlom i povećalom kroz mokraćnu cijev i u mjehur. Sumnjivi rast ili abnormalno područje potiče biopsiju.
Najbolji način za pobijediti rak je rano otkrivanje. Stoga podsjetite muškarce u vašem životu da odvoje vrijeme za preventivno održavanje.
