P. Koji su simptomi problema sa štitnjačom? Mogu li ih se naći u redovnom krvnom testu? Postoji li lijek?
A. Postoje različite vrste problema sa štitnjačom. Osoba može imati neaktivnu štitnjaču ( hipotireoza ), gdje žlijezda proizvodi premalo hormona. Uobičajeni simptomi uključuju osjećaj umora, debljanje, zatvor, suhu kožu i lomljive nokte. Hipertireoza je prekomjerna proizvodnja hormona, a može rezultirati simptomima gubitka kilograma, razdražljivosti i nepravilnim otkucajima srca. Bilo koja situacija može se ispraviti, a dijagnoza se postavlja jednostavnim krvnim testom koji mjeri štitnjače koji stimulira hormon (TSH).
Hipertiroidizam se može liječiti kirurškim putem uklanjanjem štitnjače, spaljivanjem radioaktivnog joda ili korištenjem lijekova koji štitnoj žlijezdi omogućavaju da ignorira poticajni signal. Hipotireoza se liječi dodatnim hormonom, koji se, nakon što započne, obično nastavlja u nedogled. Do 60. godine 17 posto žena i 9 posto muškaraca ima neaktivnu štitnjaču. Nakon postavljanja dijagnoze, liječenje je jednostavno jednom lijekom dnevno, a pacijenti se osjećaju mnogo bolje nakon što je njihova količina hormona štitnjače normalna.
Rak štitnjače relativno je rijetko stanje. Dijagnoza se vrši iglom aspiracijskom biopsijom. Liječenje je kirurško uklanjanje i ima visoku stopu uspjeha.
P. Moj kolesterol je do 260 i upravo mi je dijagnosticirana spora štitnjača. Liječnik je propisao vrlo malu dozu sintroida. Rekao je da pričekate četiri do šest tjedana i ponovit će rad s krvlju. Ako treba povećati doziranje sinteze da bi se štitnjača vratila u normalan raspon, hoće li to na bilo koji način uzrokovati ili pridonijeti osteoporozi?
A. Hipotireoza - to jest premalo aktivnosti štitnjače - pogađa 1 posto američke populacije i oko 10 posto one starije od 65 godina. Može izazvati visoki kolesterol, visoki krvni tlak, anemiju i probleme živčanog sustava. Liječenje je apsolutno neophodno.
Vaš liječnik ispravno prilagođava razinu lijekova u krvi kako bi se spriječilo "prekoračenje" nadomještanja štitnjače. Prekomjerni hormon štitnjače može uzrokovati srčane probleme i gubitak kostiju. Srećom, velika većina studija na ovu temu pokazala je da pažljivim nadzorom ne dolazi do smanjenja gustoće kostiju kod žena. Uz to, kod starijih žena nije došlo do povećanja frakture kuka kod žena koje imaju osteoporozu i uzimaju hormon štitnjače.
Ako vaš liječnik smatra da ste u riziku od osteoporoze, važno je izgraditi koštanu masu kalcijem (1500 mg dnevno) i vježbanje s utezima. Ako ste prošli kroz menopauzu, trebali biste razmisliti i o nadomjesnoj terapiji hormonima ili drugim lijekovima poput alendronata (Fosamax) za koji je dokazano da sprečava osteoporozu.
